文明安全达标管理考评申报审批表下载

      主管上级抽查编号组                                 组         号

施 工 单 位

工 程 名 称

建 筑 面 积

结 构 类 型

结 构 层 次

开 工 日 期

在 施 部 位

工 程 地 点

申  请 自 检 评 分 结 果

抽 查 确 认 评 分 结 果

项    目

标准分值

得分率

折合标准分值

项    目

安全防护

15

安全防护

15

临时用电

10

临时用电

10

机械安全

10

机械安全

10

保卫消防

15

保卫消防

15

现场管理

15

现场管理

15

料具管理

15

料具管理

15

环境保护

10

环境保护

10

环卫卫生

10

环卫卫生

10

总 评 分

总 评 分

核 定 结 果

工 程 质 量 监 督 站

                                                               公      章

                                                   年     月     日

申

报

单

位

主管经理签字

           公      章

  年      月      日

主

管

上

级

核查意见

        公     章

  年    月     日

审

批

意

见

    年     月      日