储蓄存款利息扣缴个人所得税报告表

储蓄存款利息扣缴个人所得税报告表
纳税人识别号：                    
                                                                                                         金额单位；元至角分
纳税人名称  □税票先到 填表日期 
申报日期  所属期限 至
储蓄存款结构 本期结付利息额 税率
% 扣缴
所得税额 扣缴税款人次
（笔数） 本期期末储蓄存款余额
 人民币 外币折合人民币 合计    人民币 外币折合人民币 合计
活期类         
定期类         
其中：一年期整存整取类         
合计         
教育储蓄       
其他专项储蓄       
备注 
扣缴纳税义务人声明 我声明；此扣缴报告表是根据《中华人民共和国个人所得税法》和国务院关于
《对储蓄存款利息所得征收个人所得税的实施办法》的规定填报的，我确信他是真实的、准确的、完整的。
                    声明人签字：
会计主管签字；                                      负责人签字：                                  扣缴单位盖章：
以下由税务机关填写
收到日期 接收人 审核日期、 主管税务机关盖章
主管税务官员盖章
审核记录  
本表一式三联，第一联为纳人保存；第二联由纳税人报主管税务机关留存；第三联报主管税务机关做税收会计原始凭证。